Почему звезды, следящие за своим здоровьем, заболевают раком мозга?

Михаил Задорнов, Дмитрий Хворостовский, Жанна Фриске… Почему звезды, следящие за своим здоровьем, заболевают раком мозга? Что же это такое - таинственная глиобластома, забирающая жизни людей за считанные месяцы? На эти вопросы сегодня отвечает Сергей Шипилин, нейрохирург Видновской РКБ.
- Глиобластома – это злокачественная опухоль головного мозга, средняя продолжительность жизни после установления диагноза в среднем составляет от 1,5 до 2-х лет при условии адекватного лечения. В некоторых случаях пациентам удается прожить 3 года, а в отдельных до 5 лет и более. Очень важен настрой не только пациента, но и его родственников на борьбу с этим серьезным диагнозом. В нашей клинической практике людям после хирургического лечения, лучевой терапии и химиотерапии удавалось возвратиться на работу, к обычной повседневной жизни на несколько лет, но это бывает не часто.
Особенностью глиобластом является неизбежность рецидива роста опухоли, что иногда требует повторного оперативного лечения. Если говорить о статистике по Подмосковью, то ее в целом нет, как и в России, может быть она мне не попадалась. По западным источникам известно, что заболеваемость глиобластомами составляет порядка 40 % от всех злокачественных опухолей головного мозга, и примерно около 2-4 человек на 100000 населения (США). Чаще болеют мужчины после 40 лет.
В клиниках Подмосковья оперируют около 100 случаев глиобластом в год, остальные проходят лечение в федеральных центрах. Проведение операции таким пациентам требует определенного оборудования: операционного микроскопа, нейронавигации, нейромониторинга. Последние годы применяется картирование зон головного мозга, флуоресцентная спектроскопия, в диагностике функциональное МРТ с визуализацией проводящих путей мозга. Нейрохирург удаляет максимально возможно опухолевую ткань так, чтобы у пациента в послеоперационном периоде не наросла неврологическая симптоматика.
Глиобластому невозможно удалить полностью, так как она имеет диффузный характер роста, граница опухоли – мозговая ткань – очень размыта, определить ее сложно даже в микроскоп, поэтому важен опыт хирурга и наличие вспомогательных элементов описанных выше. Первичным симптомом является чаще всего головная боль, но могут быть и другие симптомы в зависимости от зоны поражения, также заболевание может проявляться судорожным синдромом.
Иногда нейрохирурги проводят стереотаксическую биопсию опухоли (СТБ), это может быть обусловлено расположение опухоли, возрастом пациента, сопутствующей соматической патологией. После установки морфологического диагноза «Глиобластома», пациент подлежит лучевой терапии через 2-3 недели после операции, далее химиотерапевт назначает лечение (обычно темодал). Заподозрить диагноз глиобластомы можно выполнив МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Профилактики глиобластом не существует. В группе риска пациенты подвергающиеся ионизирующему излучению. Ну и, наверное, как один из возможных факторов – стресс.